Bijzetting van Grafzerken

Aanvraag formulier voor aanpassingen van grafzerk. Gelieve dit formulier in te vullen, zodat we je zo goed mogelijk van dienst kunnen zijn.

Naam van de overledene? *

Gemeente van het kerkhof? (+Oud of Nieuw kerkhof) *

Ligging Grafzerk (vb. plaats F8)

Upload Foto's

Hier kan je foto uploaden

Uw contact gegevens.

Email Adres *

Gsm of Telefoon *

Je volledige naam *

Facturatie Gegevens

Op welke naam mag de factuur komen te staan? *

Op welk adres? *

Naar welk email mag de factuur verstuurd worden? *

Op welk telefoonnummer kunnen we iemand bereiken betreft facturatie? *

Heb je nog opmerkingen?

Volgende